文山泛实体瘤组织188基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
5850元
适用人群
泛实体瘤188基因检测(5850元)覆盖SNV/INDEL/CNV/FUSION四种突变类型，为任何实体瘤患者提供靶向+免疫+化疗全面评估，阴性结果同样避免试错成本。
适用人群
- 原发灶不明(CUP)患者，急需分子指纹指导治疗方向
- 罕见瘤种患者(如肉瘤、神经内分泌瘤)，无专用单癌种panel可查
- 多原发肿瘤患者，需一次性全面评估各瘤种驱动基因
- 预算适中但不愿遗漏靶点，追求比600+基因更经济的综合方案
- 晚期患者考虑临床试验入组，需完整分子谱筛选靶向/免疫机会
- 已接受标准治疗但效果不佳，希望寻找新机制耐药突变
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术，针对泛实体瘤患者设计188个基因的靶向测序panel。覆盖驱动基因(约40个，如EGFR、ALK、ROS1、KRAS、BRAF、HER2、MET)、抑癌基因(约30个，如TP53、RB1、PTEN、APC、CDKN2A)、HRR基因(约15个，如BRCA1/2、PALB2、ATM、ATR)、MMR基因(约5个，如MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM)、信号通路基因(约30个，如PIK3CA、AKT、mTOR)等。可同时检测SNV(单核苷酸变异)、INDEL(插入缺失)、CNV(拷贝数变异)、FUSION(融合基因)四种突变类型。能发现靶向治疗相关驱动突变、免疫治疗标志物(MSI状态、MMR完整性、HRR缺陷)、化疗敏感性/耐药相关变异，以及胚系遗传风险(需结合对照)。不能发现肿瘤突变负荷(TMB，本panel未报告TMB)、甲基化、非编码RNA、全基因组结构变异；液体活检对CNV和融合检测灵敏度有限，早期低肿瘤负荷可能漏检。
检测流程
检测样本灵活，可选组织/蜡块或血液(液体活检)。血液采样仅需10-20mL外周血，使用专用游离DNA管，无需空腹，在文山指定合作点或上门采血均可。组织样本可为手术切除标本或活检蜡块，常温邮寄即可。全程冷链运输，白细胞同步分离作对照。报告周期约2-3周，在线查询或纸质版寄送，无需反复奔波。
准确性说明
基于NGS平台的188基因panel，在检出的突变区域准确性高(>99%)，尤其对SNV和INDEL。但需注意：液体活检灵敏度受肿瘤负荷影响，晚期患者ctDNA释放多，检出率高；早期或治疗后残留可能假阴性。阴性结果同样有重要临床价值——明确无可用靶向药，避免无效治疗和副作用；如本例79岁肺腺癌患者仅检出一个体细胞突变(无靶向相关)，MSS+MMR完整+HRR阴性，提示免疫/靶向获益有限，应优先标准化疗联合方案。阳性结果可指导对应靶向/免疫用药，并提示耐药监测需求。所有结果需结合影像和病理综合判断，必要时组织活检复核。
详细流程
- 咨询：临床医生评估适应症，推荐泛实体瘤188基因检测
- 开单：在文山合作医院或门诊开具检测申请单
- 采样：组织/蜡块或抽血10-20mL(专用游离DNA管)，无需空腹
- 送检：样本冷链运输至检测实验室，白细胞同步分离
- 实验：NGS文库构建、目标区域捕获、高通量测序(约7-10天)
- 分析：生物信息学分析SNV/INDEL/CNV/FUSION，对照胚系变异
- 报告：生成临床解读报告，包括用药推荐、临床试验匹配
- 解读：临床医生或遗传咨询师解读结果，制定个体化治疗方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我父亲是食管癌，已经做过一次基因检测没找到靶点，这个188基因检测会更有用吗？
- 可能有用。如果上次检测的基因数少于188，或未覆盖全部突变类型（SNV、INDEL、CNV、FUSION），本检测可以更全面筛查。但若上次已是188基因NGS panel且结果阴性，再次检出新靶点的概率较低。建议提供原报告评估，避免重复检测。
- 这个188基因检测用的是NGS技术吗？和传统测序有什么不同？
- 是的，本检测核心方法为高通量测序（NGS），能一次性平行检测188个基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION四种突变类型。传统单基因测序一次只测1-2个基因，而NGS可以同时检测全部188个基因，覆盖更广，信息更全，尤其适合需要全面评估靶向、免疫、化疗及遗传风险的患者。
- 报告中写‘胚系突变1个，致病0个’，这代表什么？
- 胚系突变是您身体所有细胞都携带的变异，来源于遗传。报告显示检出1个胚系变异，但判定为‘0个致病/可能致病’，说明这个变异目前被认为是良性或意义不明确的VOUS，不增加您或家人的遗传性肿瘤风险。这类变异临床意义有限，通常无需特殊处理。如果家族中有多位亲属患癌，建议咨询遗传专科医生结合家族史综合评估。
- 报告阴性，后续治疗是不是只能盲试化疗了？
- 不一定只能盲试。如果报告显示MSS、MMR完整、HRR阴性，免疫和PARP抑制剂获益有限，但化疗仍是标准方案之一。同时，本检测覆盖188个基因，阴性结果可避免无效靶向药，节省时间和费用。建议结合病理、影像和临床评估，也可考虑液体活检动态监测或入组临床试验。
- 样本采集后多久能拿到报告？
- 从实验室接收合格样本起，报告周期通常为2-3周。由于检测采用高通量测序（NGS）技术，需经过文库构建、上机测序、生物信息学分析和临床解读等多个质控步骤。若遇样本质量不合格需重新送检，周期会相应延长。具体进度可通过客服查询。
注意事项
- 本检测为泛实体瘤通用版，不适用于血液系统肿瘤(白血病/淋巴瘤)
- 组织样本优先选择近1-2年石蜡块或新鲜活检标本
- 液体活检阴性不能完全排除靶点，尤其早期或低肿瘤负荷
- 检测报告仅供临床参考，用药决策需结合医生综合判断
- 胚系变异仅报告致病/可能致病位点，不确定意义变异不展开
- 如需监测耐药，建议治疗基线检测后定期液体活检随访
- 检测结果不用于健康人群肿瘤筛查，仅限已确诊患者
用户评价 (5条，均分4.8)
从咨询到拿到报告，花了将近三周，比我预期的要久一点。期间催过一次，客服态度很好，但只是告知在流程中，无法给出更具体的时间节点。希望流程能再提速，或者预估时间更准一些。
机构回复
让您久等了，非常抱歉。检测周期受样本物流、质检、上机测序等多个环节影响，我们正在努力优化各环节效率，并提供更透明的进度查询服务。
信息保密做得不错，报告也是加密PDF发给我的。但就是从送检到出报告，等了将近三周，中间挺焦虑的。知道分析需要时间，但能不能有个更准确的预计时间，或者中间给个进度更新？
机构回复
非常抱歉让您在等待中焦虑了。您关于进度透明的建议非常好，我们已在升级系统，未来将实现关键节点向客户主动推送进度通知，改善等候体验。感谢您的督促。
检测后收到的报告册子制作得很精美，但更关键的是附有“核心结论摘要”，一页纸就把关键突变和用药建议说清楚了。对于不是学医的我们来说，这个摘要太重要了，拿着它去和主治医生沟通效率高多了。
机构回复
您的反馈对我们优化报告呈现方式很有意义。我们一直致力于让复杂的基因数据变得清晰、可用，帮助您更高效地与临床医生对接。
家里长辈患癌，我们作为家属很着急。选择你们主要是看中出报告速度快。结果真的没让我们失望，8天拿到完整报告。而且后续医生根据报告调整了方案，目前看初步效果不错。这份报告在关键时刻起了大作用。
机构回复
能在家属焦急的等待中提供及时、有效的帮助，我们深感责任重大。很高兴报告为治疗方案调整提供了支持，并带来了积极迹象。我们会继续努力，不辜负每一份信任。
我是化疗前检测的患者，对流程有点恐惧。但他们中心的走廊灯光柔和，背景音乐舒缓，候诊区每个座位间隔合理，保护了隐私。见遗传咨询师时，对方穿着正式的职业装，桌上名牌、各种证书摆放整齐，言谈举止自信沉稳，这种全方位的专业氛围给了我很大的信任感去面对检测。
机构回复
您的感受对我们至关重要。我们致力于营造一个既能体现专业权威，又能传递人文关怀的环境，帮助患者以更平和的心态面对检测与治疗。感谢您的信任，我们将一如既往。
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丘北万核亲子鉴定基因检测中心
云南省文山州丘北县锦屏镇人民路52号
